পটভূমি: সাইক্লোস্পোরিন ইন্ট্রারেনাল ভাসোকনস্ট্রিকশন ঘটায়, যা এর নেফ্রোটক্সিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য দায়ী হতে পারে। সাইক্লোস্পোরিন প্রশাসনের পরে ভাসোকনস্ট্রিক্টর পেপটাইড এন্ডোথেলিন-1-এর প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং এন্ডোথেলিন-1 রেনাল ভাসোকনস্ট্রিকশনের কারণ হিসেবে দেখানো হয়েছে।
ইন্ট্রারেনাল ভাসোকনস্ট্রিকশন কি?
ইন্ট্রারেনাল ভাসোকনস্ট্রিকশন হল ATN রোগীদের জিএফআর কমানোর জন্য প্রভাবশালী প্রক্রিয়া। এই রক্তনালী সংকোচনের মধ্যস্থতাকারীরা অজানা, তবে টিউবুলার ইনজুরি একটি গুরুত্বপূর্ণ সহগামী সন্ধান বলে মনে হয়৷
কি ওষুধ ATN হতে পারে?
সাধারণ নেফ্রোটক্সিনগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস।
- Amphotericin B.
- সিসপ্ল্যাটিন এবং অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধ।
- রেডিওকনট্রাস্ট (বিশেষত আয়নিক উচ্চ অসমোলার এজেন্ট IV ভলিউম > 100 মিলি-দেখুন কনট্রাস্ট নেফ্রোপ্যাথি।
নেফ্রোটক্সিক ওষুধ কি?
যে ওষুধগুলি কিডনির ক্ষতি করতে পারে সেগুলিকে "নেফ্রোটক্সিক ওষুধ" বলা হয়। এই ওষুধগুলি কিডনির সরাসরি ক্ষতি করতে পারে। এর মধ্যে কিছু ওষুধ কিডনির কার্যকারিতাকে মৃদুভাবে খারাপ করে দেয় এবং অন্যগুলো কিডনিতে তীব্র আঘাতের কারণ হতে পারে।
কিডনির রক্তনালীর সংকোচনের কারণ কি?
সহানুভূতিশীল উদ্দীপনা হ্রাস এর ফলে ভাসোডিলেশন হয় এবং বিশ্রামের সময় কিডনির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি পায়। যখন অ্যাকশন পটেনশিয়ালের ফ্রিকোয়েন্সিবৃদ্ধি পায়, ধমনীর মসৃণ পেশী সংকুচিত হয় (ভাসোকনস্ট্রিকশন), ফলে গ্লোমেরুলার প্রবাহ হ্রাস পায়, তাই কম পরিস্রাবণ ঘটে।
