2024 লেখক: Elizabeth Oswald | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2024-01-13 00:04
ল্যাকটেড রিঞ্জারের দ্রবণ রক্তক্ষরণজনিত শকে তরল পুনরুত্থানের জন্য সবচেয়ে ব্যাপকভাবে উপলব্ধ এবং প্রায়শই ব্যবহৃত সুষম লবণের দ্রবণ। এটি নিরাপদ এবং সস্তা, এবং এটি বহির্কোষী কম্পার্টমেন্ট জুড়ে দ্রুত ভারসাম্য বজায় রাখে, রক্তের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত বহিরাগত তরল ঘাটতি পুনরুদ্ধার করে।
হেমোরেজিক শকের জন্য কতটা তরল প্রয়োজন?
প্রাপ্তবয়স্কদের 1 লিটার ক্রিস্টালয়েড (শিশুদের মধ্যে 20 মিলি/কেজি) বা রক্তক্ষরণজনিত শকে, 5 থেকে 10 মিলি/কেজি কলয়েড বা লোহিত রক্তকণিকা দেওয়া হয়, এবং রোগীর পুনরায় মূল্যায়ন করা হয়। ব্যতিক্রম হল কার্ডিওজেনিক শকের রোগী যাদের সাধারণত বড় আয়তনের আধানের প্রয়োজন হয় না।
আপনি কিভাবে হেমোরেজিক শক চিকিৎসা করবেন?
হেমোরেজিক শকের জন্য আদর্শ চিকিত্সা হল শিরায় (IV) তরল এবং রক্তের পণ্যগুলির প্রশাসনের মাধ্যমে পুনরুজ্জীবিত করা। কিছু ক্ষেত্রে, আপনাকে ওষুধ দেওয়া হতে পারে যা আপনার রক্তচাপ বাড়ায়, যেমন নরপাইনফ্রাইন বা ভাসোপ্রেসিন। এগুলো ভাসোপ্রেসার নামে পরিচিত।
শকে ফ্লুইড রিসাসিটেশন কি?
শক শকে তরল একটি সাধারণ জীবন-হুমকি, গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে তীব্র রক্তসঞ্চালন ব্যর্থতার সাধারণ রূপ, যা সাধারণত কার্ডিয়াক আউটপুট বাড়াতে এবং সিস্টেমিক অক্সিজেন অনুরোধ সরবরাহ করতে ইনফিউজিং তরল দ্বারা পরিচালিত হয়। ।
যখন তরল পুনরুত্থানের প্রয়োজন হয়?
ফ্লুইড রিসাসিটেশন প্রয়োজন
ইন্ডিকেটর যে একজন রোগীতরল পুনরুত্থানের প্রয়োজন হতে পারে অন্তর্ভুক্ত: সিস্টোলিক বিপি <100mmHg; হার্ট রেট >90bpm; কৈশিক রিফিল >2s বা স্পর্শে ঠাণ্ডা পরিধি; শ্বাস-প্রশ্বাসের হার প্রতি মিনিটে >20 শ্বাস; খবর ≥5; 45o প্যাসিভ পা উত্থাপন তরল প্রতিক্রিয়াশীলতার পরামর্শ দেয়৷
প্রস্তাবিত:
ফ্লুইড মোজাইক মডেলের জন্য?
ফ্লুইড মোজাইক মডেল কার্যকরী কোষের ঝিল্লির গঠন সংক্রান্ত বিভিন্ন পর্যবেক্ষণ ব্যাখ্যা করে। এই জৈবিক মডেল অনুসারে, একটি লিপিড বাইলেয়ার রয়েছে যার মধ্যে প্রোটিন অণুগুলি এম্বেড করা হয়। লিপিড বিলেয়ার ঝিল্লিকে তরলতা এবং স্থিতিস্থাপকতা দেয়। ফ্লুইড মোজাইক মডেল কিসের মডেল?
ব্রেক ফ্লুইড কি পাওয়ার স্টিয়ারিং ফ্লুইড?
ব্রেক ফ্লুইড এবং পাওয়ার স্টিয়ারিং ফ্লুইড হল উভয় তরল হাইড্রোলিক সিস্টেমে ব্যবহৃত হয় আধুনিক যানবাহনে, কিন্তু মিলগুলি এর চেয়ে বেশি দূরে যায় না। ব্রেক ফ্লুইড এবং পাওয়ার স্টিয়ারিং ফ্লুইডকে বছরের পর বছর ধরে ডিজাইন এবং পরিমার্জিত করা হয়েছে যানবাহনের মধ্যে ভিন্ন ভিন্ন উদ্দেশ্যে পরিবেশন করার জন্য, এবং এগুলো বিনিময়যোগ্য নয়। পাওয়ার স্টিয়ারিং কি ব্রেক ফ্লুইড হিসেবে ব্যবহার করা যায়?
হেমোরেজিক স্ট্রোকের ঝুঁকিতে?
মূল ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে আগের স্ট্রোক এবং সেরিব্রাল রক্তপাত এবং উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস। অন্যান্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির মধ্যে বয়স, জাতি এবং অ্যামাইলয়েড অ্যাঞ্জিওপ্যাথি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। নিওপ্লাজম, ভাস্কুলাইটিস, রক্তপাতজনিত ব্যাধি, ভাস্কুলার বিকৃতি এবং অ্যানিউরিজম, ট্রমা, বয়স এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ব্যবহার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। হেমোরেজিক স্ট্রোকের ঝুঁকি কাদের সবচেয়ে বেশি?
হাইপোটেনসিভ শকে কেন অ্যাড্রেনালিন নিষেধ করা হয়?
অ্যাড্রেনালাইন সংবহনতন্ত্রের পতন বা ফেনোথিয়াজিন দ্বারা সৃষ্ট হাইপোটেনশন প্রতিরোধে ব্যবহার করা উচিত নয়; অ্যাড্রেনালিনের প্রেসার প্রভাবের বিপরীতে রক্তচাপ আরও কমতে পারে। অ্যাড্রেনালিনের প্রতিবন্ধকতা কি? এপিনেফ্রিন ব্যবহার করে এর বিরুদ্ধে কোনো পরম প্রতিবন্ধকতা নেই। কিছু আপেক্ষিক contraindication অন্তর্ভুক্ত sympathomimetic ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা, ক্লোজড-এঙ্গেল গ্লুকোমা, হ্যালোথেন সহ অ্যানেশেসিয়া। সচেতন হওয়ার আরেকটি অনন্য প্রতিষেধক হল ক্যাটেকোলামিনার্জিক পলিমরফ
শকে ক্রিস্টালয়েড ব্যবহার করা হয় কেন?
ক্রিস্টালয়েড তরল আয়নের ঘনত্বকে ব্যাহত না করে বা অন্তঃকোষীয়, আন্তঃভাসকুলার এবং আন্তঃস্থায়ী স্থানগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য তরল স্থানান্তর ঘটানো ছাড়াই আন্তঃভাস্কুলার ভলিউম প্রসারিত করার কাজ। হাইপারটোনিক দ্রবণ যেমন 3% স্যালাইন দ্রবণে মানুষের সিরামে পাওয়া দ্রবণের চেয়ে বেশি ঘনত্ব থাকে৷ সেপটিক শকের জন্য ক্রিস্টালয়েড কেন ব্যবহার করা হয়?
